남성 복압성 요실금, 보존적 치료 뒤 인공요도괄약근을 고려하는 경우
전립선 수술 뒤 나타날 수 있는 남성 복압성 요실금은 보존적 치료로 효과가 충분하지 않을 때 수술을 고려해요. 인공요도괄약근의 작동 원리와 수술 후 사용을 시작하는 시점도 살펴봐요.
전립선 수술 뒤 소변이 새는 남성 복압성 요실금은 약물이나 골반저근운동 같은 보존적 치료로 효과가 부족할 때 수술적 치료를 고려해요. 인공요도괄약근은 약해진 괄약근을 대신해 요도를 조여 소변 흐름을 조절하는 장치예요.
다만 수술 직후 바로 작동하는 것은 아니며, 회복 기간을 거친 뒤 사용을 시작해요.
누출의 배경과 치료를 살피는 기준
남성에게 흔한 요실금 형태는 복압성 요실금이에요. 서울아산병원 안내에 따르면 전립선암 수술 직후 자주 나타나고, 전립선비대증 수술이나 척추·골반 손상 뒤에도 생길 수 있어요.
전립선암 수술 뒤에는 많은 환자에게 초기 증상이 나타나지만, 대다수는 6개월 이내에 해결되고 일부에서는 1년이 지나도 지속된다고 설명해요.
수술을 고려하는 기준은 소변 누출이 있다는 사실만이 아니라 보존적 치료의 효과예요.
약물이나 골반저근운동으로 충분한 효과를 얻지 못한 경우 수술적 치료를 검토해요. 골반저근운동은 요도와 항문 주위를 지지하는 근육을 강화해 요실금을 억제하도록 돕는 방법으로, 수술 전 우선 시도할 수 있다고 안내돼 있어요.
인공요도괄약근은 어떻게 작동하나요?
인공요도괄약근은 몸 안에 삽입하는 장치예요.
펌프, 요도를 조이는 커프 형태의 괄약근 장치, 저장 장치로 구성되며, 장치 안의 생리식염수가 이들 사이를 이동하면서 소변 배출을 조절해요. 즉, 약해진 괄약근의 닫는 기능을 대신해 요도를 조이는 원리예요.
수술 뒤에는 회복을 위해 약 6주 동안 장치를 작동하지 않는 상태로 둬요.
이후 외래에서 작동법을 교육받고 사용을 시작해요.
따라서 ‘장치를 삽입하는 시점’과 ‘실제로 작동을 시작하는 시점’은 구분해서 이해하면 좋아요.
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자주 묻는 질문
전립선 수술 뒤 소변이 새면 바로 수술을 고려하나요?
바로 수술을 결정하는 기준으로 안내된 것은 아니에요. 약물이나 골반저근운동 같은 보존적 치료로 효과가 부족한 경우 수술적 치료를 고려해요.
인공요도괄약근은 수술 직후부터 작동하나요?
아니에요. 회복을 위해 약 6주간 작동을 멈춰 두며, 그 뒤 외래에서 사용법을 교육받고 작동을 시작해요.